一、什么是麻疹 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,以发热、流涕、咳嗽、眼结膜充血、麻疹粘膜斑及全身斑丘疹为主要临床表现。 二、麻疹的传染性 麻疹具有较强的传染性,极易在人群中造成传播和流行,特别是在空间狭小、通风不畅、人员密集的地方。春季处于麻疹的好发季节。 三、传染源 麻疹病人是麻疹的传染源,其口、鼻、咽、眼结膜分泌物、痰、尿、血液中均有病毒。 四、传播途径 麻疹经呼吸道传播,在发病前1至2天至出疹后5天内均可通过咳嗽、喷嚏、说话等方式借飞沫将病毒散布至周围空气中,凡未曾感染过麻疹或未接种过麻疹疫苗的人吸入带毒的空气飞沫均易感染。 五、临床表现 (1)感染后经过9至14天的潜伏期,首先出现发烧、流泪、流涕、咳嗽、打喷嚏等症状;(2)第2至3天后,在口腔两侧颊黏膜表面,出现针帽大小、周围红晕的白色斑点,医 学称柯氏斑; (3)第4至5日后,耳后、发际见到淡红色斑丘疹,逐渐向面、颈、胸背、腹部、四肢及全身蔓延,并陆续增多融合成片,皮疹颜色随之加深,最后到鼻尖部、手心、脚底; (4)出疹期间体温可高达39至40度,持续不退。 (5)出疹后约3至5日,如无并发症,皮疹按出疹先后顺序退疹,体温开始下降恢复正常,全身情况好转,皮疹3至4日退完后还要留有色素沉着。 (6)麻疹患者一般预后较好,部分病情较重者,特别是合并肺炎、脑炎、喉炎等,预后较差。缺乏免疫力的孕妇,怀孕前三个月感染麻疹病毒后,还可发生死胎和新生儿麻疹等。目前尚无特异性治疗药物,临床以对症治疗为主。 六、预防措施 1、接种疫苗 预防麻疹最好的方法是注射疫苗。建国以来,我国一直致力于麻疹的控制工作,麻疹疫苗的普遍应用已经使麻疹的发病率和死亡率大幅下降。目前,国家免疫规划中对麻疹疫苗实施免费接种,免疫程序为8月龄儿童进行初种,18至24月龄儿童进行复种。如果您的孩子在8个月或1.5岁时没有接种过麻疹疫苗,请即时到居住地的医院为孩子接种。 2、养成良好的卫生习惯是预防呼吸道传染病的关键。勤洗手、勤晒衣被、打喷嚏或咳嗽时应用纸巾掩盖。 3、控制传染源 加强对病人的管理,坚持早发现,早诊断,早隔离,早治疗。发现病人后应严格隔离至出疹后5天,如有并发症时应延长至10天。与病人密切接触者应医学观察3周。 4、注意室内空气流通,开窗、通风。 5、加强体育锻炼,增强免疫力。生活安排有规律,劳逸结合。 6、尽量减少人员的流动和聚会活动。
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